新的医疗保险规则解决处方药价格问题
《博彩网址大全》包括旨在降低医疗保险参保者处方药成本和减缓联邦政府药品支出的条款. 根据国会预算办公室的估计, 该法案的药品定价改革可以在10年内（2022年至2031年）减少2370亿美元的联邦预算赤字。.1
以下是医疗保险计划（覆盖6400万老年人和残疾人）变化的概述，以及它们生效的时间表.
药品价格谈判
第一次, 联邦政府将协商降低医疗保险B部分和D部分覆盖的一些成本最高的药物的价格. 首批入选谈判项目的10种药物于2023年8月底公布. 首批10种药品的“最高公平价格”将于9月1日前公布, 2024, 并将于明年1月1日生效, 2026. 从2027年到2028年，每年最多将有15种药品进行协商, 之后每年还要增加20种药物.2
通货膨胀的退税
据估计, 在2019年至2020年期间，医疗保险覆盖的所有药物中，约有一半的标价上涨速度快于通货膨胀.3 为了阻止这种做法, 如果没有仿制药或生物仿制药竞争的品牌药价格上涨超过通货膨胀调整后的基准，医疗保险B部分和D部分覆盖的药品制造商将被要求向联邦政府支付回扣（从2023年开始）。.
医疗补助计划, 这是一项为所有年龄段的低收入美国人提供医疗保险的联邦计划, 已经收到了类似的通货膨胀回扣.
重新设计的D部分福利
新法案还修改了医疗保险福利的设计，并转移了责任，以便D部分保险计划将支付该计划药品成本的更大份额, 而参保者和政府支付的费用更少.
根据2023年医疗保险D部分标准福利, 参保者需支付505美元的免赔额和25%的药费，直至达到灾难性的阈值, 然后是5%的共同保险（11美元以上）,总共花费206美元，也就是7美元,自付费用400美元). 但是，如果需要高成本的药物，目前对受益人可能需要自付的总金额没有限制.
从2024年开始, D部分处方药在灾难阶段5%的共同保险要求被取消, 哪一项有效地将参保者的自付药费限制在3美元左右,250. 2美元的硬帽,在2025年及以后（根据通货膨胀调整），5000美元将适用于D部分处方药的自付费用. 年保费增幅也将被限制在不超过6%.4
2009年至2020年间，医疗保险在药品上的支出（以数十亿计）不断上升
*通常由医院或其他医疗机构的卫生专业人员管理. 来源：MedPAC数据手册，2022年7月
胰岛素成本分担限制
从2023年开始, 免赔额不适用于医疗保险D部分承保的胰岛素产品或通过耐用医疗设备提供的胰岛素B部分承保的胰岛素产品. 也, 适用的胰岛素产品的共同支付金额将以一个月的35美元为上限.
由于这些变化，患有慢性疾病（如糖尿病）或需要使用高成本特殊药物治疗的疾病（如癌症或多发性硬化症）的医疗保险参保人在未来几年可以看到显著的节省. 仍然, 没有保险的年轻人或拥有高额免赔额的私人保险计划的人可能会继续感受到药品成本上涨带来的经济痛苦——但有一个明显的例外.
三家大型制药商宣布，将老版胰岛素的价格大幅下调至少70%. 这些决定可能受到了公众强烈反对的影响, 新的竞争和不断变化的市场动态, 同时，由于药品价格上涨的速度快于通货膨胀率，医疗补助计划很快就会施加经济处罚的威胁.5